CONCERTA – φάρμακο για τη ΔΕΠΥ, παρενέργειες

Concerta - ΔΕΠΥ, παρενέργειες

Το Concerta (κονσέρτα) είναι ένα διεγερτικό φάρμακο και ανήκει στις αμφεταμίνες. Το Concerta χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) και για τη ναρκοληψία.

Η δραστική ουσία του Concerta είναι η μεθυλφαινιδάτη, και είναι ένα φάρμακο που:

• χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω και σε ενήλικες.
• χρησιμοποιείται μόνο αφού έχουν δοκιμασθεί θεραπείες που δεν περιλαμβάνουν φάρμακα, όπως συμβουλευτική και θεραπεία συμπεριφοράς.

Το Concerta δεν προορίζεται για χρήση ως θεραπεία της ΔΕΠΥ σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών.

Πως λειτουργεί το Concerta

Το Concerta βελτιώνει τη δραστηριότητα ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου που υπολειτουργούν. Το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της προσοχής (χρόνος αδιάσπαστης προσοχής), στη συγκέντρωση και στη μείωση της παρορμητικής συμπεριφοράς.

Παράλληλο πρόγραμμα θεραπείας

Το Concerta χορηγείται στo πλαίσιo ενός προγράμματος θεραπείας, το οποίο συνήθως περιλαμβάνει ψυχολογική, εκπαιδευτική και κοινωνική θεραπεία. Η ψυχοκοινωνική διαχείριση της ΔΕΠΥ στα παιδιά εστιάζεται κυρίως σε τέσσερις απλές αρχές:

• επιβράβευση της θετικής συμπεριφοράς
• αγνόηση της ανάρμοστης συμπεριφοράς
• τιμωρία της απαράδεκτης συμπεριφοράς
• προσαρμογή των δραστηριοτήτως στις ικανότητες του παιδιού

Είναι απαραίτητη η κατάλληλη εκπαιδευτική προσέγγιση όπως και η ψυχοκοινωνική παρέμβαση είναι γενικά αναγκαία. Όταν τα θεραπευτικά μέτρα από μόνα τους αποδεικνύονται ανεπαρκή, η απόφαση για τη συνταγογράφηση του Concerta πρέπει να βασίζεται στην αυστηρή εκτίμηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων του παιδιού. Το Concerta συνταγογραφείται μόνο από γιατρούς που έχουν εμπειρία σε παιδιά, εφήβους ή ενήλικες με προβλήματα συμπεριφοράς.

Εάν είστε ενήλικας και δεν έχετε λάβει ξανά θεραπεία, ο ειδικός θα πραγματοποιήσει εξετάσεις για να επιβεβαιώσει ότι είχατε ΔΕΠΥ από την παιδική ηλικία. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για την ΔΕΠΥ, μπορεί να αντιμετωπισθεί με τη χρήση θεραπευτικών προγραμμάτων.

Στους ενήλικες, η παρουσία συμπτωμάτων ΔΕΠΥ που προϋπήρχαν στην παιδική ηλικία θα πρέπει να επιβεβαιώνεται. Για μια πρώτη εκτίμηση, μπορείτε να κάνετε:

• το online τεστ για ΔΕΠΥ ενηλίκων
• για τα παιδιά, οι γονείς μπορούν να συμπληρώσουν το τεστ ΔΕΠΥ παιδιών

Προφυλάξεις και αντενδείξεις Concerta

Απαιτείται συνεχής παρακολούθηση: η ανάπτυξη, η ψυχιατρική και η καρδιαγγειακή κατάσταση θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς, με κατάλληλη προσαρμογή της δόσης τουλάχιστον κάθε 6 μήνες.

Η συννοσηρότητα ψυχιατρικών διαταραχών στην ΔΕΠΥ είναι συχνή και θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση διεγερτικών προϊόντων.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας με διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), πρέπει να αξιολογείται τυχόν παρουσία καρδιακής νόσου (συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού ιστορικού). Η μεθυλφαινιδάτη θα πρέπει να διακόπτεται σε ασθενείς υπό θεραπεία με επαναλαμβανόμενες μετρήσεις ταχυκαρδίας, αρρυθμίας ή αυξημένης συστολικής αρτηριακής πίεσης και θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο παραπομπής σε καρδιολόγο.

Παρενέργειες Concerta

Συχνές παρενέργειες του Concerta είναι οι παρακάτω:

• Αϋπνία, νευρικότητα, συναισθηματική αστάθεια, επιθετικότητα, διέγερση, άγχος, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, διακυμάνσεις διάθεσης, τικ, βρουξισμός
• Μειωμένη όρεξη, Ανορεξία
• Κεφαλαλγία, ίλιγγος, ζάλη, δυσκινησία, ψυχοκινητική υπερδραστηριότητα, παραισθησία, κεφαλαλγία τάσης
• Διαταραχές της προσαρμοφής των οφθαλμών
• Ρινοφαρυγγίτιδα, Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, παραρινοκολπίτιδα
• Αρρυθμία, ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, υπέρταση
• Βήχας, στοματοφαρυγγικό άλγχος
• Άλγος άνω κοιλιακής χώρας, διάρροια, ναυτία, έμετος, ξηροστομία, δυσπεψία
• Αύξηση αμινασφεράσης της αλανίνης (ηπατικό ένζυμο)
• Κνησμός, εξάνθημα, κνίδωση, υπερίδρωση
• Αθραλγία, μυϊκό σφίξιμο, μυϊκοί σπασμοί
• Στυτική δυσλειτουργία
• Πυρεξία, καθυστερημένη ανάπτυξη κατά τη διάκρεια παρατεατάμης χρήσης σε παιδιά, κόπωση
• Μεταβολές στηνα αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό, σωματικό βάρος μειωμένο

Ritalin ή Concerta

Το Concerta και το Ritalin περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό (μεθυλφαινιδάτη) αλλά έχουν διαφορετικές φαρμακοκινητικές ιδιότητες. Το Ritalin είναι ένα διεγερτικό φάρμακο βραχείας δράσης (3-4 ώρες) που αυξάνει γρήγορα την εστίαση και την προσοχή. Το Concerta είναι ένα φάρμακο μακράς δράσης με μεγαλύτερο χρόνο έναρξης και σταθερότερο έλεγχο των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ για περίπου 12 ώρες.

Αλληλεπιδράσεις Concerta με άλλα φάρμακα

Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν εσείς ή το παιδί σας παίρνετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα φάρμακα για την κατάθλιψη ή το άγχος:

• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
• εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI)
• αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRI).

Η λήψη της μεθυλφαινιδάτης με αυτούς τους τύπους φαρμάκων θα μπορούσε να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αύξηση της σεροτονίνης στον εγκέφαλο (σύνδρομο σεροτονίνης), το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε αίσθημα σύγχυσης ή ανησυχίας, εφίδρωση, ρίγος, μυϊκούς σπασμούς ή ταχύ καρδιακό παλμό. Εάν εσείς ή το παιδί σας παρουσιάσετε αυτές τις παρενέργειες, επικοινωνήστε άμεσα με τον ψυχίατρο ή το νευρολόγο σας.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Concerta;

Το Concerta χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή. Πρέπει πάντα να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας και δεν πρέπει ποτέ να σταματάτε ή τροποποιείτε τη δόση του Concerta, επειδή διαβάσατε κριτικές στο google ή προσωπικές εμπειρίες σε κάποιο φόρουμ.