MEDROL – τι θεραπεύει; Παρενέργειες

MEDROL - τι θεραπεύει; Ενδείξεις, παρενέργειες

Το MEDROL (μεντρόλ) περιέχει τη δραστική ουσία μεθυλπρεδνιζολόνη, που είναι μια φλοιοεπινεφριδική ορμόνη. Χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπευτική λόγω της αντιφλεγμονώδους και αλατοκορτικοειδούς δράσης της.

Δοσολογία Medrol

Θα πρέπει πάντα να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη λήψη του Medrol.

Η αρχική δοσολογία των δισκίων μεθυλπρεδνιζολόνης μπορεί να κυμαίνεται από 4 mg μέχρι 48 mg την ημέρα ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της νόσου. Οι δοσολογικές απαιτήσεις του για τον κάθε μεταβάλλονται και πρέπει να εξατομικεύονται επί τη βάσει της υπό θεραπεία νόσου και της ανταπόκρισης του ασθενούς.

Δεν πρέπει να μειώσετε απότομα τη δόση του Medrol διότι ενδέχεται η αιφνίδια μείωση της δόσης να προκαλέσει «σύνδρομο στέρησης» που χαρακτηρίζεται από μυϊκή αδυναμία, υπόταση, υπογλυκαιμία, ναυτία, εμέτους, ανησυχία, μυαλγίες, αρθραλγίες. Επιπλέον, εάν πραγματοποιηθεί αιφνίδια απόσυρση, μπορεί να εμφανιστεί οξεία φλοιοεπινεφριδική ανεπάρκεια, η οποία να καταλήξει σε μοιραίο αποτέλεσμα.

Medrol τι θεραπεύει;

Το Medrol ενδείκνυνται για την αντιμετώπιση ποικίλων παθολογικών καταστάσεων (διότι έχει ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση), όπως για παράδειγμα:

Δερματολογικές Παθήσεις: πέμφιγα, ερπητοειδής φλυκταινώδης δερματίτιδα, σοβαρό πολύμορφο ερύθημα (σύνδρομο Stevens - Johnson), αποφολιδωτική δερματίτιδα, σπογγοειδής μυκητίαση, σοβαρή Ψωρίαση, σοβαρή σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, αγγειοοίδημα ή κνίδωση .

Αλλεργικές Καταστάσεις: για τον έλεγχο σοβαρών αλλεργικών καταστάσεων ή αυτών που μειώνουν τη συνήθη δραστηριότητα των πασχόντων και δεν ανταποκρίνονται σε επανειλημμένες θεραπευτικές προσπάθειες με τα συνήθη μέσα, όπως: εποχική ή χρόνια αλλεργική ρινίτιδα, ορονοσία, βρογχικό άσθμα, φαρμακευτικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, ατοπική δερματίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής.

Ενδοκρινικές Διαταραχές: πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής φλοιοεπινεφριδική ανεπάρκεια (η υδροκορτιζόνη και η κορτιζόνη είναι φάρμακα πρώτης επιλογής).

Ρευματικές Παθήσεις:  ως συμπληρωματική θεραπεία για βραχυχρόνια χορήγηση (για την ανακούφιση του ασθενούς στη διάρκεια οξέος επεισοδίου ή παροξυσμού) στην: ψωριασική αρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, οξεία και υποξεία θυλακίτιδα, οξεία μη ειδική τενοντοθυλακίτιδα, οξεία ουρική αρθρίτιδα, μετατραυματική οστεοαρθρίτιδα, θυλακίτιδα επί οστεοαρθρίτιδας, επικονδυλίτιδα.

Νόσοι του Κολλαγόνου: κατά τη διάρκεια της έξαρσης ή ως θεραπεία συντήρησης σε επιλεγμένες περιπτώσεις συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, ρευματικού πυρετού, συστηματικής δερματομυοσίτιδος (πολυμυοσίτιδος).

Οφθαλμικές Παθήσεις: σοβαρές οξείες και χρόνιες αλλεργικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες αφορούν στους οφθαλμούς όπως: αλλεργικά παρυφώδη έλκη του κερατοειδούς, οφθαλμικός έρπης ζωστήρας, συμπαθητική οφθαλμία, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, κερατίτιδα, φλεγμονή του προσθίου θαλάμου, διάχυτη οπισθία ραγοειδίτιδα και χοριοειδίτιδα, χοριοαμφιβληστροειδίτιδα, οπτική νευρίτιδα, ιρίτιδα και ιριδοκυκλίτιδα.

Αναπνευστικές Παθήσεις: σαρκοείδωση, σύνδρομο Loeffller, βηρυλλίωση, κεραυνοβόλος ή κεχροειδής πνευμονική φυματίωση σε συνδυασμό με τα κατάλληλα αντιφυματικά, πνευμονίτιδα από εισρόφηση.

Αιματολογικές Διαταραχές: ιδιοπαθής θρομβοκυτταροπενική πορφύρα στους ενήλικες, δευτεροπαθής θρομβοκυτταροπενία στους ενήλικες, επίκτητη (αυτοάνοσος) αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία, συγγενής (ερυθροειδής) υποπλαστική αναιμία.

Νευρικό σύστημα: οξείες εξάρσεις της συστηματικής σκλήρυνσης.

Γαστρεντερικές Παθήσεις: για ανακούφιση του ασθενούς κατά τη διάρκεια των κρίσεων της νόσου στην ελκώδη κολίτιδα, τοπική εντερίτιδα (Νόσος του Crohn)

Προφυλάξεις Medrol

Η παρατεταμένη χρήση Medrol μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα μάτια και στην όραση. Αν εμφανίσετε προβλήματα στην όραση, ενημερώστε το γιατρό σας.

Πριν αρχίσετε θεραπεία με Medrol ενημερώστε το γιατρό σας αν πάσχετε από λανθάνον ή ενεργό πεπτικό έλκος, νεφρική ανεπάρκεια, υπέρταση, πρόσφατο έμφραγμα μυοκαρδίου, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, οστεοπόρωση, μυασθένεια, ελκώδη κολίτιδα, εκκολπωματίτιδα, απόστημα ή άλλη πυογόνο λοίμωξη, αμοιβάδωση, παρασιτικές λοιμώξεις.

Αντενδείξεις Medrol

Δεν πρέπει να λαμβάνετε Medrol εάν πάσχετε από:

Γαστροδωδεκαδακτυλικό έλκος, απλό οφθαλμικό έρπητα, γλαύκωμα, σακχαρώδη διαβήτη, οστεοπόρωση, ψυχώσεις, αμέσως πριν και μετά από προφυλακτικό εμβολιασμό, καρδιοπάθεια ή υπέρταση με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, φυματίωση, βαριά νεφροπάθεια, λοιμώδη νοσήματα, αιμορραγική διάθεση.

Τα δισκία μεθυλπρεδνιζολόνης αντενδείκνυνται σε ασθενείς με:

• συστηματικές μυκητιασικές λοιμώξεις
• γνωστή υπερευαισθησία στα δισκία μεθυλπρεδνιζολόνης ή την μεθυλπρεδνιζολόνη.
• Η χορήγηση ζώντων ή ζώντων εξασθενημένων εμβολίων αντενδείκνυται σε ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικές δόσεις κορτικοστεροειδών.

Παρενέργειες Medrol

Όπως όλα τα φάρμακα, έτσι και το Medrol μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως οι παρακάτω, αν και δεν παρουσιάζονται σε όλους τους ανθρώπους:

• Ευκαιριακή λοίμωξη, λοίμωξη
• Λευκοκυττάρωση
• Σύνδρομο προσομοιάζον με το σύνδρομο Cushing, υποϋποφυσισμός, σύνδρομο στέρησης στεροειδών
• Λιπωμάτωση, κατακράτηση νατρίου, κατακράτηση υγρών, υποκαλιαιμική αλκάλωση, μεταβολική οξέωση, ανοχή γλυκόζης διαταραγμένη, αυξημένες ανάγκες για ινσουλίνη (ή από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες σε διαβητικούς), αυξημένη όρεξη (που μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο Σωματικό Βάρος)
• Συναισθηματική διαταραχή (συμπεριλαμβανομένων κατάθλιψης και της ευφορικής συναισθηματικής διάθεσης, συναισθηματικής αστάθειας, φαρμακευτικής εξάρτησης, αυτοκτονικού ιδεασμού), ψυχωσική διαταραχή (συμπεριλαμβανομένων της μανίας, της παραληρητικής ιδέας, της ψευδαίσθησης και της σχιζοφρένειας ), ψυχωσική συμπεριφορά, ψυχική διαταραχή, μεταβολή προσωπικότητας, διακυμάνσεις της συναισθηματικής διάθεσης, συγχυτική κατάσταση, μη φυσιολογική συμπεριφορά, άγχος, αϋπνία, ευερεθιστότητα
• επισκληρίδιος λιπωμάτωση, αυξημένη ενδοκράνια πίεση, σπασμοί, αμνησία, γνωστική διαταραχή, ζάλη, κεφαλαλγία
• Κεντρική ορώδης χοριοαμφιβληστροειδοπάθεια, καταρράκτης υποκαψικός, γλαύκωμα, εξόφθαλμος, θολή όραση
• Ίλιγγος
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (σε ευπαθείς ασθενείς)
• Θρόμβωση, υπέρταση, υπόταση
• Πνευμονική εμβολή, λόξυγκας
• Πεπτικό έλκος (με πιθανή διάτρηση πεπτικού έλκους και αιμορραγία πεπτικού έλκους), διάτρηση του εντέρου, γαστρορραγία, παγκρεατίτιδα, περιτονίτιδα, ελκωτική οισοφαγίτιδα, οισοφαγίτιδα, διάταση της κοιλίας, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσπεψία, ναυτία
• Αγγειοοίδημα, υπερτρίχωση, πετέχειες, εκχυμώσεις, ατροφία δέρματος, ερύθημα, υπεριδρωσία, ραγάδες δέρματος, εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, ακμή
• Μυϊκή αδυναμία, μυαλγία, μυοπάθεια, μυϊκή ατροφία, οστεοπόρωση, οστεονέκρωση, παθολογικό κάταγμα, νευροπαθητική αρθροπάθεια, αρθραλγία, καθυστερημένη ανάπτυξη
• Έμμηνος ρύση ακανόνιστη
• Καθυστερημένη επούλωση, κόπωση, αίσθημα κακουχίας 
• Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, μειωμένη ανοχή υδατανθράκων, μειωμένο κάλιο αίματος, αυξημένο ασβέστιο ούρων, αυξημένη αμινοτρανσφεράση της αλανίνης, αυξημένη ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, αυξημένη αλκαλική φωσφατάση (ALP)
• Συμπιεστικό κάταγμα σπονδυλικής στήλης, ρήξη τένοντα

Φύλλο οδηγιών χρήσης Medrol

Μπορείτε να κατεβάσετε το επίσημο φύλλο οδηγιών του Medrol για το κοινό, όπου περιγράφονται αναλυτικά όλες οι πιθανές παρενέργειες, προφυλάξεις και αντενδείξεις.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Medrol;

Το Medrol πρέπει να λαμβάνεται πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Η λανθασμένη χρήση του μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία σας. Δεν πρέπει να ξεκινάτε Medrol μόνοι σας χωρίς ιατρική παρακολούθηση ή επειδή διαβάσατε γνώμες στο google ή σε κάποιο φόρουμ.