Σφίξιμο δοντιών από άγχος

Σφίξιμο δοντιών από άγχος

Ο βρουξισμός είναι μια κατάσταση που περιλαμβάνει σφίξιμο ή τρίξιμο των δοντιών όταν κάποιος είναι ξύπνιος ή όταν κοιμάται. Τα άτομα που εμφανίζουν βρουξισμό στον ύπνο είναι πιθανό να έχουν και άλλες διαταραχές στον ύπνο όπως το ροχαλητό ή η υπνική άπνοια όπου η αναπνοή διακόπτεται επανειλημμένα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Το σφίξιμο των δοντιών από άγχος επηρεάζει τους άνδρες και τις γυναίκες. Ενώ κορυφώνεται στους εφήβους και στους νεαρούς ενήλικες, ο βρουξισμός αρχίζει να υποχωρεί μετά την μέση ηλικία και συμβαίνει λιγότερο συχνά στους ηλικιωμένους ενήλικες. Ο βρουξισμός στον ύπνο είναι πιο συχνός στα παιδιά, και τυπικά συμβαίνει στις πρώτες ώρες του ύπνου.

Ποιες είναι οι αιτίες του βρουξισμού;

Οι ακριβείς αιτίες του βρουξισμού δεν είναι απολύτως κατανοητές. Κάποιες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Στρες και άγχος
• Μη σωστή ευθυγράμμιση των δοντιών (κακή σύγκλιση σιαγόνων)
• Φαρμακευτική αγωγή (όπως οι επιλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά)
• Νευρολογικές παθήσεις (όπως η νόσος του Parkinson και το σύνδρομο Down)
• Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και κάπνισμα

Πώς το στρες έχει σχέση με το τρίξιμο των δοντιών;

Υπολογίζεται ότι περίπου το 70% των περιπτώσεων βρουξισμού είναι αποτέλεσμα κάποιων θεμάτων ψυχικής υγείας όπως το άγχος. Το άγχος που έχει σχέση με τη δουλειά έχει ισχυρή σύνδεση με το τρίξιμο των δοντιών. Κάποιοι άνθρωποι έχουν προδιάθεση για να εμφανίσουν παθήσεις που έχουν σχέση με το στρες, ειδικά αν δεν έχουν μάθει υγιείς τρόπους διαχείρισης του εργασιακού στρες.

Αν εμφανίζετε κάποια από τα παραπάνω συμπτώματα του βρουξισμού , καλό είναι να σκεφτείτε αν το άγχος είναι υπεύθυνο για αυτό το θέμα. Μπορεί να νιώθετε ότι δεν έχετε υποστήριξη από τους συναδέλφους σας, ή να νιώθετε πίεση από οικονομικά προβλήματα ή ένα διαζύγιο.

Όποια και αν είναι η πηγή του στρες, είναι ζωτικής σημασίας να ζητάτε βοήθεια ώστε να βελτιώσετε την ποιότητα της ζωής σας και να αποφύγετε μόνιμες βλάβες στην στοματική σας υγεία.

Ποια είναι τα συμπτώματα του βρουξισμού;

Αν έχετε βρουξισμό, μπορεί να εμφανίζετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Να τρίζετε ή να σφίγγετε τα δόντια σας τόσο που να κάνουν θόρυβο και να ενοχλεί τον σύντροφο σας.
• Να έχετε φθαρμένα δόντια.
• Να έχετε ευαισθησία στα δόντια.
• Διαταραχή κροταφογναθικής άρθρωσης: πόνο και ευαισθησία στις αρθρώσεις της γνάθου και στους μύες που ελέγχουν τις κινήσεις της γνάθου (νιώθετε ένα άβολο συναίσθημα όταν ανοίγετε το στόμα σας).
• Έχετε πονοκεφάλους που ξεκινούν από τους κροτάφους, ημικρανίες και πόνο που μοιάζει με πόνο στο αυτί.
• Δυσφορία ή πόνο στα δόντια όταν δαγκώνετε ή μασάτε σκληρές τροφές.
• Δεν κοιμάστε καλά ή νιώθετε κουρασμένοι όταν ξυπνάτε.

Πότε πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό;

Αν και ο ήπιος βρουξισμός μπορεί να μην απαιτεί θεραπεία, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκαλεί προβλήματα στη γνάθο, πονοκεφάλους και φθορά στα δόντια. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε τα σημάδια και τα συμπτώματα του βρουξισμού και να λαμβάνετε κατάλληλη οδοντιατρική φροντίδα, ειδικά αν έχετε βρουξισμό στον ύπνο και δεν αναγνωρίζετε την κατάσταση μέχρι να εμφανιστούν οι επιπλοκές.

Αντιμετώπιση του βρουξισμού

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο βρουξισμός μπορεί να θεραπευτεί επιτυχημένα. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

Ανακούφιση των συμπτωμάτων

• Εφαρμογή ζεστών επιθεμάτων ή κομπρέσων στους μύες γύρω από τη γνάθο για την μείωση του πόνου και της δυσφορίας που προκαλούν τα θέματα που έχουν σχέση με τη διαταραχή κροταφογναθικής άρθρωσης. Η ζέστη συμβάλλει στη χαλάρωση και αυξάνει τη ροή του αίματος στην περιοχή που έχει επηρεαστεί και μειώνει την ένταση των μυών.
• Περιορισμός των υπερβολικών κινήσεων του στόματος, όπως το έντονο χασμουρητό ή το μάσημα τσίχλας, για να αποφευχθεί η επιπλέον πίεση στην άρθρωση και στους μύες της γνάθου.
• Κατανάλωση μαλακών τροφών για τον περιορισμό της πίεσης στην κροταφογναθική άρθρωση και πρόληψη των συμπτωμάτων.
• Φυσικοθεραπεία αν υπάρχει διαταραχή της κροταφογναθικής άρθρωσης. Περιλαμβάνει ασκήσεις και τεχνικές που βελτιώνουν την κίνηση της γνάθου, μειώνουν τον πόνο και ενδυναμώνουν τους μύες και το συντονισμό της γνάθου.

Ψυχοθεραπεία  

• Η ψυχοθεραπεία είναι πολύ σημαντική για την διαχείριση του άγχους και οι τεχνικές χαλάρωσης, παίζουν κύριο ρόλο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του βρουξισμού. Το άγχος συμβάλλει στο τρίξιμο και το σφίξιμο των δοντιών. Η ψυχοθεραπεία βοηθά στην αλλαγή συνηθειών που εντείνουν το στρες και το βρουξισμό.

Προστατευτικοί νάρθηκες

• Ο οδοντίατρος μπορεί να προτείνει τη χρήση προστατευτικών ναρθήκων (μασελάκια), τα οποία σχεδιάζονται για να ταιριάζουν στα δόντια και να τα φοράει κάποιος στη διάρκεια του ύπνου. Με αυτό τον τρόπο προστατεύονται τα δόντια από το τρίξιμο και το σφίξιμο.
• Σε κάποιες περιπτώσεις, ένα ακατάλληλο δάγκωμα μπορεί να συμβάλλει στη διαταραχή της κροταφογναθικής άρθρωσης. Ο οδοντίατρος μπορεί να προτείνει κάποιες προσαρμογές, όπως την ευθυγράμμιση των δοντιών για να βελτιωθούν τα συμπτώματα.

Φαρμακευτική αγωγή ή υποκείμενα θέματα υγείας

Ο οδοντίατρος ή ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει κάποια φαρμακευτική αγωγή ανάλογα με την κατάσταση.

• Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα , όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) ή τα κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή και ανακουφίζουν από τον πόνο που έχει σχέση με θέματα όπως η διαταραχή της κροταφογναθικής άρθρωσης. Αυτά τα φάρμακα καταστέλλουν τη φλεγμονή στην άρθρωση και στους παρακείμενους ιστούς. Τα μυοχαλαρωτικά επίσης μειώνουν τους σπασμούς των μυών και την ένταση στη γνάθο.

Άλλες Θεραπευτικές επιλογές

Υπάρχουν επίσης, κάποιες θεραπευτικές επιλογές και αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα σας ωφελήσουν.

1. Ενέσεις Botox

Οι ενέσεις Botox αποτελούν μια καινοτόμα θεραπεία για το βρουξισμό και είναι κατάλληλη για ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στις άλλες θεραπείες. Η βοτουλινική τοξίνη εγχέεται στους μασητήρες μύες που ελέγχουν την γνάθο και αποδυναμώνει τους μύες που είναι υπεύθυνοι για το σφίξιμο και το τρίξιμο των δοντιών.

Τα οφέλη του Botox περιλαμβάνουν τα εξής:

• Μείωση της έντασης και του πόνου στη γνάθο
• Πρόληψη της φθοράς των δοντιών
• Βελτίωση της ποιότητας του ύπνου

Οι ενέσεις Botox είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές, αλλά δεν αποτελούν μια μόνιμη λύση. Η θεραπεία πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε 3-6 μήνες για να διατηρηθούν τα αποτελέσματα. Για αυτό και το Botox συχνά χρησιμοποιείται ως μια άμεση αλλά προσωρινή λύση όσο εξερευνώνται άλλες θεραπείες.

2. Μυοχαλαρωτικά για τα δόντια

Τα μυοχαλαρωτικά προσφέρουν μια γρήγορη ανακούφιση σε ασθενείς που έχουν σοβαρή πίεση στη γνάθο λόγω του βρουξισμού. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν μειώνοντας την μυϊκή ένταση. Η χαλάρωση των μυών της γνάθου βοηθά στην μείωση της δυσφορίας που έχει σχέση με το σφίξιμο και το τρίξιμο των δοντιών. Ωστόσο, τα μυοχαλαρωτικά αποτελούν μια βραχυπρόθεσμη λύση για την ανακούφιση του οξύ πόνου.

3. Διαχείριση του άγχους

Το άγχος συμβάλλει στο βρουξισμό, για αυτό είναι πολύ σημαντικό κάποιος να μάθετε να διαχειρίζεται με υγιείς τρόπους το άγχος. Οι τεχνικές χαλάρωσης μειώνουν την συχνότητα και την ένταση του τριξίματος των δοντιών, όπως επίσης βελτιώνουν την συνολική ευεξία. Πολλοί ασθενείς με βρουξισμό βρίσκουν ανακούφιση με τις εξής τεχνικές:

• Ενσυνειδητότητα και διαλογισμό: η ενσυνειδητότητα και ο διαλογισμός βοηθούν στη μείωση του άγχους που προκαλεί σφίξιμο και τρίξιμο των δοντιών. Η συνειδητή επίγνωση του τριξίματος των δοντιών είναι πολύ αποτελεσματική για τον περιορισμό του.
• Άσκηση: η τακτική άσκηση βοηθά στην απελευθέρωση ενδορφινών, μειώνει το στρες και προάγει τον ύπνο.

4. Αλλαγές στον τρόπο ζωής για μακροχρόνια ανακούφιση

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής παίζουν ζωτικό ρόλο στην  διαχείριση του βρουξισμού. Κάποιες αλλαγές που μπορείτε να κάνετε περιλαμβάνουν:

• Υγιεινή του ύπνου: η ρουτίνα ύπνου συμβάλλει στη δημιουργία ενός χαλαρωτικού περιβάλλοντος και μειώνει το στρες. Ο βρουξισμός συνήθως συνυπάρχει με άλλες διαταραχές του ύπνου όπως η υπνική παράλυση και άλλες παραϋπνίες. Αυτές προκαλούν κόπωση και άγχος στη διάρκεια της ημέρας, και δημιουργούν έναν φαύλο κύκλο κακού ύπνου και βρουξισμού. Αυτά τα θέματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με την υγιεινή του ύπνου.
• Περιορισμός των διεγερτικών ουσιών: άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στο βρουξισμό είναι το κάπνισμα και το αλκοόλ. Με κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής και αποφυγή του καπνίσματος και του αλκοόλ μπορείτε να μειώσετε το άγχος και τα συμπτώματα του βρουξισμού.
• Ασκήσεις για τη γνάθο: μπορείτε να κάνετε απλές ασκήσεις που θα βελτιώνουν την κινητικότητα της γνάθου και θα ανακουφίζουν την ένταση.