COBENFY – νέο φάρμακο για τη σχιζοφρένεια

COBENFY - νέο φάρμακο για τη σχιζοφρένεια

Το COBENFY (κομπενφάϊ) είναι ένα νέο φάρμακο για την σχιζοφρένεια (ψυχωσική συνδρομή). Εγκρίθηκε το 2024 και δεν θεωρείται αντιψυχωσικό, καθώς ο μηχανισμός δράσης του είναι διαφορετικός. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχει λιγότερες παρενέργειες σε σύγκριση με τα αντιψυχωσικά φάρμακα.

Το Cobenfy είναι το πρώτο φάρμακο που εγκρίθηκε από μια νέα κατηγορία φαρμάκων που δεν μπλοκάρουν άμεσα τη ντοπαμίνη για τη βελτίωση των συμπτωμάτων της σχιζοφρένειας. Τα υπάρχοντα αντιψυχωσικά φάρμακα για τη σχιζοφρένεια λειτουργούν μπλοκάροντας άμεσα τους υποδοχείς ντοπαμίνης στον εγκέφαλο για να βελτιώσουν γενικά τα ψυχωσικά συμπτώματα στους ασθενείς. Ωστόσο, μπορεί να έχουν αρκετές παρενέργειες, που μπορεί να ωθήσουν τους ασθενείς να σταματήσουν τη θεραπεία, όπως για παράδειγμα την αύξηση βάρους, την κόπωση και των εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων. Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με σχιζοφρένεια είναι επίσης ανθεκτικά στις συμβατικές αντιψυχωσικές θεραπείες.

Το Cobenfy αποτελεί ένα συνδυασμό δύο ουσιών, της ζανομελίνης (Xanomeline) και τρόσπιου (Trospium):

• Η Xanomeline είναι ένας μουσκαρινικός αγωνιστής υποδοχέων που στοχεύει τους υποδοχείς Μ1 και Μ4 στον εγκέφαλο, οι οποίοι πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο στη νοητική λειτουργία και στα αρνητικά συμπτωμάτα στη σχιζοφρένεια. Έτσι λοιπόν μπορεί να μειώσει τη δραστηριότητα της ντοπαμίνης χωρίς να προκαλεί τις παρενέργειες που σχετίζονται με τα αντιψυχωσικά.
• Ο ρόλος του τρόσπιου είναι στο να ελαττώνει τις περιφερικές χολινεργικές παρενέργειες που σχετίζονται με την ζανομελίνης, όπως γαστρεντερικές διαταραχές (ναυτία, έμετος, διάρροια και δυσκοιλιότητα).

Τιμή Cobenfy

Καθώς είναι ένα πολύ νέο φάρμακο, η τιμή είναι υψηλή, το Cobenfy κοστίζει περίπου 1,850 ευρώ το μήνα.

Δόση και λήψη Cobenfy

To Cobenfy λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα. Πάρτε το COBENFY τουλάχιστον 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή τουλάχιστον 2 ώρες μετά το γεύμα.

Ο ψυχίατρος που σας παρακολουθεί καθορίζει τη σωστή δόση για εσάς.

Έναρξη COBENFY: η δόση έναρξης του COBENFY είναι αρχικά σε μικρότερες δόσεις και αυξάνετε σταδιακά. Ξεκινάει κανείς με:

• τουλάχιστον 2 ημέρες λήψης μιας ανοιχτό καφέ κίτρινης κάψουλας 50 mg/20 mg δύο φορές ημερησίως, ακολουθούμενη από
• τουλάχιστον 5 ημέρες λήψης μιας καφέ κάψουλας 100 mg/20 mg δύο φορές την ημέρα

Συνέχιση COBENFY: μπορεί να σας συνταγογραφηθεί για παράδειγμα, είτε

• μία καφέ κάψουλα 100 mg/20 mg δύο φορές την ημέρα, Ή
• μία σκούρα πορτοκαλί κάψουλα 125 mg/30 mg δύο φορές την ημέρα

Παρενέργειες Cobenfy

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του COBENFY περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• στομαχικές διαταραχές ή αίσθημα καύσου στο στομάχι σας (δυσπεψία)
• δυσκοιλιότητα
• εμετός
• υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
• πόνος στο στομάχι (κοιλιά)
• διάρροια
• ταχύτερος καρδιακός παλμός
• αίσθημα ζάλης
• καούρα (γαστρεντερική παλινδρόμηση)

Οι σοβαρές παρενέργειες του COBENFY μπορεί να περιλαμβάνουν:

Προβλήματα με την κένωση της ουροδόχου κύστης σας (κατακράτηση ούρων). Το COBENFY μπορεί να κάνει την κύστη σας να μην αδειάσει εντελώς ή καθόλου. Τα προβλήματα με την κένωση της ουροδόχου κύστης σας μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα να πάθετε ουρολοίμωξη (ουρολοίμωξη). Μην πάρετε το COBENFY εάν δυσκολεύεστε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας.

Αυξημένη πιθανότητα παρενεργειών υπάρχει σε άτομα με ηπατικά προβλήματα. Δεν συνιστάται να λαμβάνουν COBENFY άτομα με ήπια ηπατικά προβλήματα. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να γίνει έλεγχος στα ηπατικά ένζυμα και χολερυθρίνη, όπως απαιτείται και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με COBENFY.

Απόφραξη στους χοληφόρους πόρους σε άτομα με προβλήματα του χοληδόχου κύστης. Το COBENFY μπορεί να προκαλέσει απόφραξη στους χοληφόρους πόρους που θα μπορούσε να οδηγήσει σε πέτρες στη χολή, παγκρεατίτιδα και αύξηση των ηπατικών ενζύμων.

Αργή κένωση του στομάχου: μην πάρετε το COBENFY εάν έχετε προβλήματα γαστρικής κένωσης (μειωμένη γαστρεντερική κινητικότητα) που κάνουν το στομάχι σας να αδειάζει αργά. Έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε τις παρενέργειες αυτές εάν έχετε μια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (ελκώδη κολίτιδα) ή υπάρχουν ήδη προβλήματα με την κένωση του στομάχου.

Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις: το COBENFY μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή αλλεργικές αντιδράσεις (Αγγειοοίδημα).

Γλαύκωμα κλειστής γωνίας: εάν έχετε στενές γωνίες στα μάτια σας, το COBENFY μπορεί να προκαλέσει ξαφνική προσβολή (οξύ κλείσιμο γωνίας) γλαυκώματος. Μην πάρετε το COBENFY εάν έχετε ένα πρόβλημα στα μάτια που ονομάζεται γλαύκωμα κλειστής γωνίας χωρίς θεραπεία.

Υψηλότερος καρδιακός ρυθμός: το COBENFY μπορεί να αυξήσει τον καρδιακό σας ρυθμό. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να ελέγξει τον καρδιακό σας ρυθμό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, όπως απαιτείται.

Αυξημένη πιθανότητα παρενεργειών σε άτομα με νεφρικά προβλήματα. Εάν παίρνετε COBENFY και έχετε προβλήματα με τα νεφρά, έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε:

• ξηροστομία
• δυσκοιλιότητα
• στομαχικές διαταραχές ή κάψιμο
• ουρολοίμωξη
• πρόβλημα με την κένωση της ουροδόχου κύστης σας

Προβλήματα με τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό (κεντρικό νευρικό σύστημα): μην οδηγείτε, μην χειρίζεστε βαριά μηχανήματα ή κάνετε οποιαδήποτε άλλη δραστηριότητα που θα μπορούσε να είναι επικίνδυνη μέχρι να μάθετε πώς σας επηρεάζει το COBENFY. Το COBENFY μπορεί να προκαλέσει: ζάλη, σύγχυση, βλέποντας ή ακούτε πράγματα που δεν είναι αληθινά (παραισθήσεις), υπνηλία.

Αντενδείξεις Cobenfy

Δεν πρέπει να πάρετε το Cobenfy αν έχετε:

• δυσκολία να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας (προβλήματα κατακράτησης ούρων)
• μέτρια ή σοβαρά ηπατικά προβλήματα
• προβλήματα γαστρικής κατακράτησης (το στομάχι σας αδειάζει πιο αργά από όσο θα έπρεπε)
• αλλεργία στην ζανομελίνη, το χλωριούχο τρόσπιο ή οποιοδήποτε από τα συστατικά του COBENFY
• ένα πρόβλημα στα μάτια που ονομάζεται γλαύκωμα κλειστής γωνίας χωρίς θεραπεία (συσσώρευση υγρού στο μάτι σας)

Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Cobenfy;

Αναμένεται να κυκλοφορήσει τον Οκτώβριο 2024 στην Αμερική.