ΕΣΙΤΑΛΟΠΡΑΜΗ – γνώμες ασθενών και ΨΥΧΙΑΤΡΟΥ

Εσιταλοπράμη - γνώμες

Η ΕΣΙΤΑΛΟΠΡΑΜΗ είναι ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο. Ανήκει στην κατηγορία των αντικαταθλιπτικών SSRI, δηλαδή των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Το πρωτότυπο φάρμακο της εσιταλοπράμης (escitalopram) είναι το CIPRALEX. Οι κριτικές ασθενών για την εσιταλοπράμη γενικά είναι θετικές, ωστόσο υπάρχουν και εκείνοι οι ασθενείς που δεν τους βοήθησε ή εμφάνισαν παρανέργειες.

Γνώμες ειδικού ψυχιάτρου κ.Βάθη για την εσιταλοπράμη

Η εσιταλοπράμη είναι το νεότερο SSRI αντικαταθλιπτικό φάρμακο που έχει κυκλοφορήσει (συγκεκριμένα το 2002, ως Cipralex). Έχει ένα πολύ καλό προφίλ αποτελεσματικότητας - παρενεργειών, και διάφορες μετα-αναλύσεις έχουν δείξει πως επιτυγχάνει υψηλότερα ποσοστά θεραπείας και ύφεσης σε σύγκριση με άλλα SSRI αντικαταθλιπτικά. Βοηθά πολλούς ανθρώπους να αναρρώσουν από την κατάθλιψη και έχει λιγότερες ανεπιθύμητες παρενέργειες από αντικαταθλιπτικά παλιότερης γενιάς.

Η εσιταλοπράμη βοηθάει τους περισσότερους ασθενείς να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης και του άγχους. Όπως όλα τα αντικαταθλιπτικά συνδέεται επίσης με ορισμένες πιθανές παρενέργειες κατά τη διάρκεια λήψης αυτού, μπορεί για παράδειγμα να αυξήσει την όρεξη για φαγητό, να επιφέρει σεξουαλικές παρενέργειες, κα. Για αυτό και είναι απαραίτητο ένας ασθενής να συνεργάζεται στενά με τον ψυχίατρό του και να συζητά μαζί του ότι τον προβληματίζει, να προσαρμόζει τη δόση του φαρμάκου ή να το αλλάξει με κάποιο άλλο αντικαταθλιπτικό στην περίπτωση που δεν ταιριάζει.

Συνήθως χρειάζονται 4 έως 6 εβδομάδες για να δράσει πλήρως η εσιταλοπράμη, αν και ορισμένοι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα μετά από 2 έως 3 εβδομάδες.

Στην παραπάνω εικόνα μπορείτε να δείτε τη σειρά κυκλοφορίας των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων. Η εσιταλοπράμη κυκλοφόρησε το 2002 ως Cipralex.

Σήμερα κυκλοφορούν πολλά γενόσημα φάρμακα εσιταλοπράμης, όπως το Entact και το Enlift.

Που χρησιμοποιείται η εσιταλοπράμη;

Η εσιταλοπράμη χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, της γενικευμένης αγχώδης διαταραχής, αλλά και σε άλλες ψυχικές διαταραχές όπως τις κρίσεις πανικού, την κοινωνική φοβία, την προεμμηνορρυσιακή δυσφορική διαταραχή (PMDD), την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) και τη διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD).

Οι επίσημες ενδείξεις για την εσιταλοπράμη αφορούν τις παρακάτω ψυχικές διαταραχές:

• μείζων κατάθλιψη
• γενικευμένη αγχώδης διαταραχή (ΓΑΔ)

Κάποιες νεότερες μελέτες δείχνουν ότι:

• η εσιταλοπράμη έχει καλύτερα αποτελέσματα σε περιπτώσεις σοβαρής κατάθλιψης, συγκριτικά με άλλα αντικαταθλιπτικά
• η εσιταλοπράμη έχει θετική δράση και σε άλλες γνωσιακές λειτουργίες, όπως τη διαδικασία λήψης αποφάσεων και ανταμοιβής, υποδεικνύοντας τη δυνητική της χρησιμότητα σε ευρύτερα πλαίσια, πέρα από την κατάθλιψη και το άγχος.

Οι γνώμες για την εσιταλοπράμη διαφέρουν μεταξύ των χρηστών, αντανακλώντας ένα ευρύ φάσμα εμπειριών σχετικά με την αποτελεσματικότητα και τις παρενέργειές της.

Θετικές γνώμες για την εσιταλοπράμη

Αποτελεσματικό για την κατάθλιψη και το άγχος: πολλοί ασθενείς αναφέρουν ότι η εσιταλοπράμη βελτίωσε σημαντικά τα συμπτώματα της κατάθλιψης, του άγχους, των ιδεοληψιών.

Αλλάζει θετικά τη ζωή: αρκετοί ασθενείς περιγράφουν το πως η εσιταλοπράμη άλλαξε ουσιαστικά τη ζωή τους. Οι ασθενείς έχουν περιγράψει πολλές ιστορίες για την βελτίωση της διάθεσης, τον έλεγχο ψυχοσωματικών συμπτωμάτων, την επιστροφή στην εργασία και την αντιμετώπιση της κόπωσης. Έχει ένα ευρύ δοσολογικό φάσμα και η δοσολογία μπορεί προσαρμοστεί στην βαρύτητα των συμπτωμάτων που εμφανίζει κάποιος ασθενής.

Μακροχρόνια χρήση: ορισμένοι ασθενείς λαμβάνουν χωρίς προβλήματα μακροχρόνια θεραπεία με εσιταλοπράμη, που τους βοηθάει να διατηρούν μια σταθερά καλή διάθεση ή/και να αντιμετωπίζουν το άγχος.

Δείτε για παράδειγμα τι μας είπε η Νίκη, 47 ετών:

Αρχικά συμπτώματα: "Δεν κοιμάμαι καλά το βράδυ, τη νύχτα θα ξυπνήσω 1-2 φορές σίγουρα. Με βαραίνει το παραμικρό στην καθημερινότητα, δεν μπορώ να διαχειριστώ τις καταστάσεις, πολλά νεύρα, έχω χάσει την υπομονή μου. Ένα πηγάδι μνήμες,καταιγιστικά γρήγορες πληροφορίες συνοδεία συναισθήματος. Κλείνομαι στον εαυτό μου, δεν βγαίνω με τους φίλους μου, έχω χάσει την όρεξή μου για ζωή και την αυτοπεποίθησή μου. Έχω ψυχοσωματικά συμπτώματα, πέφτουν τα μαλλιά μου".

Και μετά από δύο μήνες με εσιταλοπράμη 10mg:

Αποτελέσματα: "Χαίρομαι που αρχίζω να πατάω στα πόδια μου, παρόλο τα σκαμπανευβάσματα. Δεν ξοδεύομαι, βάζω όρια. Ο ύπνος μου έχει αποκατασταθεί. Δεν εμφάνισα καμία παρενέργεια".

Ή ο Γιάννης, 35 ετών μετά από 2 μήνες με εσιταλοπράμη 20mg, ο οποίος εμφάνιζε καθημερινά κρίσεις πανικού:

Αποτελέσματα: "Μου έχει σώσει κυριολεκτικά τη ζωή. Ο εγκέφαλός μου είναι ήσυχος. Δεν έχω πάθει καθόλου κρίσεις πανικού. Είμαι τόσο χαρούμενος και θετικός. Μου έχει βγάλει ένα τεράστιο βάρος από πάνω μου, έχω καλύτερη συγκέντρωση, διαύγεια και διαχειρίζομαι καλύτερα μεγάλα θέματα αλλά και τα μικροπράγματα της καθημερινότητας".

Αρνητικές γνώμες για την εσιταλοπράμη

Παρενέργειες: ενώ πολλοί ασθενείς βρίσκουν ανακούφιση χωρίς ιδιαίτερες παρενέργειες, άλλοι αναφέρουν έντονες παρενέργειες που τους οδηγούν στην διακοπή του φαρμάκου.

Συχνά παράπονα για την εσιταλοπράμη περιλαμβάνουν ναυτία, διάφορες γαστρεντερικές διαταραχές (όπως διάρροια) αυξημένη εφίδρωση, διαταραχές του ύπνου, αύξηση του βάρους και σεξουαλικές διαταραχές. Πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν με τη συνεχιζόμενη λήψη του φαρμάκου ή την τροποποίηση της δόσης.

Παρενέργειες εσιταλοπράμης

Στο φύλλο οδηγιών του Cipralex (το πρωτότυπο φάρμακο της εσιταλοπράμης) μπορείτε να δείτε αναλυτικά τις πλήρεις παρενέργειες, όπως έχουν καταγραφεί από τις εξαντλητικές μελέτες και τις αναφορές των ασθενών για την εσιταλοπράμη. Ωστόσο δεν είναι απαραίτητο ότι ένας ασθενής θα εμφανίσει παρενέργειες με τη λήψη της εσιταλοπράμης. Αν δεν σας ταιριάξει η εσιταλοπράμη, μπορείτε να δοκιμάσετε ένα άλλο αντικαταθλιπτικό φάρμακο που μπορεί να είναι καλύτερο αντικαταθλιπτικό για εσάς.

Ορισμένες παρενέργειες της εσιταλοπράμης όπως ναυτία και πονοκεφάλοι είναι σχετικά συχνές, ωστόσο είναι ήπιες και υποχωρούν μετά από μερικές εβδομάδες.

Η εσιταλοπράμη (ομοίως με τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά) μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε περισσότερο ή λιγότερο πεινασμένοι από το συνηθισμένο, επομένως μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί το βάρος σας με τη σταθερή λήψη της.

Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε να σας διακόψετε την αγωγή, ο ψυχίατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για τη διακοπή της εσιταλοπράμης, η οποία μπορεί να γίνει σταδιακά για να μειωθούν οι πιθανότητες εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών απόσυρσης.

Ψυχοθεραπεία ή Αντικαταθλιπτικά;

Τα αντικαταθλιπτικά όπως η εσιταλοπράμη αντιμετωπίζουν τα συμπτώματα της κατάθλιψης αποτελεσματικά, στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο αν κανείς θέλει να διερευνήσει και να αντιμετωπίσει τα βαθύτερα αίτια της κατάθλιψης ή/και του άγχους, αυτό μπορεί να γίνει μόνο με την βοήθεια της ψυχοθεραπείας.

Στις πιο ήπιες περιπτώσεις (ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΤΕΣΤ) μπορεί κανείς με ψυχοθεραπεία ή άλλα είδη θεραπείας να αντιμετωπίσει την κατάθλιψη, όμως για τις πιο βαριές ή χρόνιες περιπτώσεις είναι απαραίτητα τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα.

Γενόσημα εσιταλοπράμης

Στην παρακάτω λίστα βλέπετε το πρωτότυπο φάρμακο Cipralex, γενόσημα σκευάσματα και τις τιμές τους. Η εσιταλοπράμη διατίθεται και χωρίς ιατρική συνταγή.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω την εσιταλοπράμη;

Χρειάζεται να ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του ψυχιάτρου σας. Δεν πρέπει ποτέ να ξεκινάτε ή να σταματάτε την εσιταλοπράμη μόνοι σας επειδή διαβάσατε γνώμες και εμπειρίες τρίτων στο google ή σε κάποιο forum.

Το αν είναι η εσιταλοπράμη το κατάλληλο φάρμακο για εσάς, θα πρέπει να συζητηθεί περαιτέρω με τον ψυχίατρό σας. Οι μικτές κριτικές και εμπειρίες υπογραμμίζουν την ανάγκη για εξατομικευμένη ψυχιατρική καθοδήγηση κατά τη χρήση του. Ποτέ μην σταματάτε ή ξεκινάτε φάρμακα, επειδή διαβάσατε γνώμες και κριτικές τρίτων στο Google.