Ημικρανία

Ημικρανία

Η ημικρανία είναι συνήθως μια μέτρια ή σοβαρή κεφαλαλγία σαν παλλόμενος πόνος στη μια πλευρά του κεφαλιού. Πολλοί άνθρωποι στη διάρκεια μιας ημικρανίας έχουν αυξημένη ευαισθησία στο φως και στους ήχους.

Η ημικρανία είναι μια πολύ συχνή κατάσταση, που επηρεάζει περίπου 1 στις 5 γυναίκες και 1 στους 15 άνδρες. Συνήθως ξεκινά στην πρώιμη ενηλικίωση.

Ποιοι είναι οι τύποι της ημικρανίας;

Υπάρχουν αρκετοί τύποι ημικρανίας, και περιλαμβάνουν:

• Την ημικρανία με αύρα: περίπου το 15-20% των ανθρώπων έχουν ημικρανία με αύρα.
• Την ημικρανία χωρίς αύρα (κοινή ημικρανία): αυτός ο τύπος ημικρανίας δεν περιλαμβάνει τα προειδοποιητικά σημάδια της αύρας. Τα συμπτώματα είναι ίδια, αλλά η φάση της αύρας δεν υπάρχει.
• Ημικρανία χωρίς κεφαλαλγία: αυτή η σιωπηλή ημικρανία περιλαμβάνει τα συμπτώματα της αύρας χωρίς τον τυπικό πονοκέφαλο.
• Ημιπληγική ημικρανία: περιλαμβάνει προσωρινή παράλυση (ημιπληγία) ή νευρολογικές ή αισθητηριακές αλλαγές στη μία πλευρά του σώματος. Η έναρξη του πονοκέφαλου μπορεί να σχετίζεται με το προσωρινό μούδιασμα, την υπερβολική αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος, την απώλεια των αισθήσεων και τη ζαλάδα ή τις αλλαγές στην όραση. Κάποιες φορές περιλαμβάνει πόνο στο κεφάλι και κάποιες άλλες όχι.
• Χρόνια ημικρανία: η χρόνια ημικρανία συμβαίνει όταν η ημικρανία διαρκεί τουλάχιστον 15 ημέρες τον μήνα. Τα συμπτώματα μπορεί να αλλάζουν συχνά και η σοβαρότητα του πόνου. Οι άνθρωποι με χρόνια ημικρανία παίρνουν παυσίπονα για περισσότερες από 10-15 ημέρες το μήνα και δυστυχώς, αυτό έχει ως αποτέλεσμα ο πονοκέφαλος να συμβαίνει πιο συχνά.
• Ημικρανική κατάσταση: είναι ένας σπάνιος και σοβαρός τύπος ημικρανίας που διαρκεί περισσότερο από 72 ώρες. Ο πονοκέφαλος και η ναυτία μπορεί να είναι πολύ άσχημα. Συγκεκριμένα φάρμακα ή η διακοπή συγκεκριμένων φαρμάκων μπορεί να προκαλούν αυτό τον τύπο της ημικρανίας.

Τι είναι η αύρα;

Είναι μια ομάδα αισθητικών, κινητικών και οπτικών συμπτωμάτων που συνήθως αποτελούν προειδοποιητικά σημάδια για την έναρξη της ημικρανίας. Συνήθως παρερμηνεύεται ως επιληψία ή εγκεφαλικό επεισόδιο, και τυπικά συμβαίνει πριν την ημικρανία, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανίζεται στη διάρκεια ή μετά την ημικρανία. Η αύρα μπορεί να διαρκεί από 10-60 λεπτά. Περίπου το 15-20% των ανθρώπων έχουν ημικρανία με αύρα.

Τα συμπτώματα της αύρας είναι αναστρέψιμα, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει δυνατότητα θεραπείας. Η αύρα προκαλεί συμπτώματα που περιλαμβάνουν:

• Ο ασθενής βλέπει φωτεινές κουκίδες που αναβοσβήνουν, λάμψεις ή φώτα, βλέπει κυματιστές γραμμές,  υπάρχουν τυφλά σημεία στην όραση, προσωρινή απώλεια όρασης
• Μούδιασμα ή τσούξιμο στο δέρμα
• Κουδούνισμα στα αυτιά (εμβοές), αλλαγές στην ομιλία, στην όσφρηση και στη γεύση

Ποια είναι τα τέσσερα στάδια της ημικρανίας;

Τα τέσσερα στάδια με χρονολογική σειρά είναι το προειδοποιητικό στάδιο, η αύρα, ο πονοκέφαλος και το στάδιο της αποδρομής. Περίπου το 30% των ανθρώπων βιώνει συμπτώματα πριν ξεκινήσει η κεφαλαλγία.

Τα στάδια είναι:

1. Το προειδοποιητικό στάδιο: το πρώτο στάδιο διαρκεί μερικές ώρες ή μερικές μέρες. Μπορεί να συμβαίνει κάθε φορά ή όχι.
2. Η αύρα: η φάση της αύρας μπορεί να διαρκεί 60 λεπτά ή μόλις πέντε λεπτά. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν αύρα, ενώ άλλοι έχουν την αύρα και την κεφαλαλγία ταυτόχρονα.
3. Ο πονοκέφαλος: διαρκεί από 4-72 ώρες. Ο πονοκέφαλος μπορεί να είναι ήπιος ή έντονος. Τυπικά ξεκινά στην μία πλευρά του κεφαλιού και στη συνέχεια φτάνει στην άλλη πλευρά.
4. Το στάδιο της αποδρομής: διαρκεί για μία ή δύο ημέρες. Το 80% των ανθρώπων με ημικρανία νιώθουν τα κατάλοιπά της.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ημικρανίας;

Το αρχικό σύμπτωμα της ημικρανίας είναι η κεφαλαλγία. Ο πόνος μοιάζει πολλές φορές σαν σφυροκόπημα. Μπορεί να ξεκινά σαν βάρος στο κεφάλι το οποίο εξελίσσεται σε ήπιο, μέτριο ή σοβαρό πόνο. Αν η ημικρανία μείνει χωρίς θεραπεία, ο πονοκέφαλος μπορεί να γίνει πιο σοβαρός. Ο πόνος ξεκινά από τη  μια πλευρά του κεφαλιού και στη συνέχεια  επηρεάζει την μπροστινή ή την πίσω πλευρά του κεφαλιού ή μοιάζει σαν να επηρεάζει όλο το κεφάλι. Μερικοί άνθρωποι νιώθουν πόνο γύρω από το μάτι τους ή το κρόταφο, και στο πρόσωπο, στα ιγμόρεια, στη γνάθο ή στο λαιμό.

Άλλα συμπτώματα της ημικρανίας περιλαμβάνουν:

• Ευαισθησία στο φως, στους ήχους και στις μυρωδιές
• Ναυτία και εμετό, δυσφορία στο στομάχι και πόνο στην κοιλιά
• Απώλεια της όρεξης
• Εφίδρωση ή ρίγος
• Αίσθημα κόπωσης
• Ζαλάδα και θολή όραση
• Χλωμό δέρμα
• Διάρροια
• Πυρετό

Κάθε φάση της ημικρανίας μπορεί να περιλαμβάνει διαφορετικά συμπτώματα.

Το προειδοποιητικό στάδιο περιλαμβάνει συμπτώματα όπως:

• Δυσκολία στη συγκέντρωση
• Ευερεθιστότητα και κακή διάθεση
• Δυσκολία στην ομιλία και στο διάβασμα
• Δυσκολία στον ύπνο
• Ναυτία
• Κόπωση
• Ευαισθησία στο φως και στους ήχους
• Λαχταρά για συγκεκριμένα φαγητά
• Συχνοουρία
• Μυϊκή δυσκαμψία

Η φάση της αύρας περιλαμβάνει συμπτώματα όπως:

• Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα
• Διαταραχή της όρασης, θολή όραση, λάμψεις
• Προσωρινή απώλεια όρασης
• Αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος
• Αλλαγές στην ομιλία

Τα συμπτώματα του πονοκεφάλου περιλαμβάνουν:

• Πόνο και δυσκαμψία στον αυχένα
• Άγχος, κακή διάθεση, ζάλη
• Ευαισθησία στο φως, στους ήχους, στις μυρωδιές
• Ρινική συμφόρηση
• Αϋπνία
• Ναυτία και εμετός

Το στάδιο της αποδρομής περιλαμβάνει συμπτώματα όπως:

• Αδυναμία συγκέντρωσης
• Καταθλιπτική διάθεση
• Κόπωση

Ποιες είναι οι αιτίες της ημικρανίας;

Η ακριβής αιτία των ημικρανιών παραμένει άγνωστη, αν και μπορεί να είναι αποτέλεσμα των προσωρινών αλλαγών στις χημικές ενώσεις, στα νεύρα και στα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο.

Περίπου οι μισοί άνθρωποι που εμφανίζουν ημικρανίες έχουν έναν στενό συγγενή με ημικρανία, πράγμα που δείχνει ότι τα γονίδια παίζουν κάποιο ρόλο.

Οι κρίσεις ημικρανίας μπορεί να οφείλονται σε παράγοντες όπως:

• η αρχή της εμμήνου ρύσεως
• το άγχος
• η κόπωση
• συγκεκριμένα φαγητά ή ποτά

Θεραπεία της ημικρανίας

Δεν υπάρχει θεραπεία για τις ημικρανίες, αλλά υπάρχουν αρκετές θεραπευτικές επιλογές διαθέσιμες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Αυτές περιλαμβάνουν:

• παυσίπονα, όπως η παρακεταμόλη (Depon) και η ιβουπροφαίνη (Algofren, Brufen), Βολταρέν, κα
• τριπτάνες, φάρμακα που βοηθούν στην αντιστροφή των αλλαγών στον εγκέφαλο που προκαλούν τις ημικρανίες
• αντιεμετικά, φάρμακα τα οποία συμβάλλουν στην αντιμετώπιση της ναυτίας

Στη διάρκεια μιας κρίσης ημικρανίας, πολλοί άνθρωποι θέλουν να ξαπλώνουν σε ένα σκοτεινό δωμάτιο.

Πρόληψη της ημικρανίας

Αν υποπτεύεστε συγκεκριμένους παράγοντες που σας προκαλούν ημικρανία, όπως το στρες ή κάποια φαγητά, τότε καλό είναι να τους αποφεύγετε ώστε να μειώσετε τις πιθανότητες για ημικρανία.

Επίσης βοηθά να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να κάνετε τακτικά άσκηση, να κοιμάστε και να τρώτε καλά, να μένετε ενυδατωμένοι και να περιορίζετε την κατανάλωση καφεΐνης και αλκοόλ.

Τα φάρμακα που αποτρέπουν τις ημικρανίες περιλαμβάνουν το αντιεπιληπτικό φάρμακο τοπιραμάτη και την προπρανολόλη που αποτελεί θεραπεία για την υψηλή αρτηριακή πίεση.

Οι ημικρανίες επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ανθρώπων και μπορεί να παρεμποδίζουν την καθημερινή τους λειτουργικότητα.

Κάποιοι άνθρωποι έχουν την ανάγκη να μένουν κάποιες μέρες στο κρεβάτι. Ωστόσο, υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για την μείωση των συμπτωμάτων και την πρόληψη των κρίσεων της ημικρανίας.